在屏東這塊溫暖的土地上，有許多默默為民眾健康付出的專業人員。如果你是醫護相關領域的夥伴，不論是醫師、護理師、營養師或是藥師，對於提升糖尿病照護品質有熱忱，那麼屏東縣政府推動的「糖尿病共同照護網實習計畫」，很可能就是你一直在尋找的專業成長契機。這項計畫由屏東縣政府衛生局主責，目的是培力更多專業人員投入糖尿病防治的社區網絡，讓在地鄉親得到更綿密、更優質的照護服務。

坦白說，當初第一次聽到這個實習機會時，心裡有點既期待又怕受傷害。期待的是能深入學習糖尿病共同照護的實務運作，怕的是不知道申請流程會不會很繁瑣？資格要求會不會很高？實習內容到底實不實用？經過實際參與和與幾位也申請過的夥伴交流後，我發現只要掌握幾個關鍵點，申請過程其實比想像中更清晰、更有人情味。這篇文章，就是想把我所知道的、所經歷的，分享給有興趣加入這個大家庭的你。

一、 為什麼要參加這個實習？它對你的意義是什麼？

在談申請之前，我們先聊聊這個實習計畫的核心價值。屏東縣幅員遼闊，人口結構多元，糖尿病等慢性病的防治挑戰不小。共同照護網的概念，簡單說就是整合不同專業的力量，從診斷、治療、衛教、營養、藥物到追蹤管理，形成一個環環相扣的網絡，讓病患在不同階段都能獲得適切的協助。這個實習，就是讓你從自己原本的專業領域跨出去，實際參與這個網絡的運作。

• 深化專業技能： 這絕對不只是紙上談兵。在實習中，你會接觸到最新的臨床指引、個案管理技巧、有效的衛教方法（特別是針對不同族群，如長輩、新住民等），以及如何與其他專業人員溝通合作。這些實戰經驗，在學校或單純的醫療院所環境中，未必能完整學習到。
• 理解社區實況： 屏東的醫療資源分布有城鄉差異，了解衛生所、基層診所、醫院乃至社區關懷據點如何在現有資源下協力運作，對於未來無論是在哪個崗位服務，都是非常寶貴的視野。
• 取得認證資格： 完成實習並通過考核，是取得衛生福利部國民健康署「糖尿病共同照護網」認證的必要途徑之一。這張證照，對於許多想投入慢性病照護領域的醫護人員來說，是專業能力的肯定，也是職涯發展的加分項。
• 加入在地網絡： 成為共同照護網的一份子，意味著你進入了屏東縣糖尿病照護的專業社群。這裡有經驗豐富的前輩、熱血的同儕，以及持續進修的機會，對於個人專業支持網絡的建立很有幫助。

二、 誰可以申請？確認你的申請資格

資格條件是申請的第一道關卡，屏東縣衛生局在這方面有明確的規範，主要是依據「糖尿病共同照護網」認證的基礎要求：

1. 醫事人員資格： 這是基本門檻。你需要具備以下其中一種有效的台灣醫事人員執業執照：

   • 醫師（西醫師、中醫師）
   • 護理師
   • 營養師
   • 藥師
   • 醫事檢驗師 (部分實習內容可能涉及檢驗數據判讀)
   • 物理治療師/職能治療師 (著重在糖尿病併發症如足部問題、運動指導等領域)

2. 執業登記： 你的執業地點必須在台灣，並有有效的執業登記證明。無論是在醫院、診所、衛生所、長照機構或藥局執業，只要符合資格都可以申請。實習期間，你仍需要兼顧原本的工作，因此衛生局在規劃實習時段上通常也會考量在職人員的需求。

3. 基礎課程要求 (視情況而定)： 雖然實習計畫本身包含訓練，但強烈建議申請者最好在申請前或實習初期，先完成國民健康署認可的「糖尿病共同照護網」基礎課程（通常為6小時）。有些梯次可能會將此列為優先條件或要求於實習期間補齊。這能讓你更快進入狀況。相關課程資訊可以上國民健康署網站或各醫學會查詢。

簡單來說：擁有有效的台灣醫事人員執業執照 + 在台灣有執業登記，是最核心的兩項資格。 建議在準備申請前，再次確認自己的執業執照是否在有效期限內。

三、 關鍵步驟：實習申請流程與文件準備

了解了資格，接下來就是最重要的申請環節。屏東縣衛生局通常會定期（例如每年上下半年各一次）或視需求公告開辦實習梯次。密切關注衛生局官方訊息是成功申請的第一步。

如何獲取最新申請資訊？

1. 屏東縣政府衛生局官方網站： 這是資訊最權威、最即時的來源。務必養成習慣定期瀏覽衛生局網站，通常在「公告資訊」、「活動訊息」、「業務專區」（找慢性病防治或糖尿病相關項目）或「教育訓練」等欄位。
2. 屏東縣政府衛生局社群媒體： 衛生局也可能透過Facebook粉絲專頁等社群平台發布開課訊息，追蹤專頁也是不錯的選擇。
3. 所屬單位轉知： 醫院、診所、公會或學會有時也會轉發相關訓練資訊。

看到公告後，該做什麼？申請步驟拆解：

1. 仔細閱讀公告： 這是最關鍵的一步！請務必逐字閱讀衛生局發布的「糖尿病共同照護網實習課程招生簡章」或類似公告文件。裡面會詳細說明：

   • 該梯次確切的實習期間： 通常包含核心課程、實習時數要求（例如需完成至少幾例個案管理、參與幾次討論會等）及考核時間。
   • 招收名額： 名額有限，先報名先審核。
   • 申請截止日期： 嚴格遵守！ 郵寄者請注意「郵戳為憑」的規定。
   • 詳細的申請應備文件清單： 這份清單是下面準備文件的核心依據。
   • 申請書下載連結或取得方式： 通常會提供制式表格。
   • 送件地址與聯絡窗口： 通常是屏東縣衛生局慢性病防治科承辦人。
   • 其他注意事項： 如費用（此實習通常由政府補助，學員可能需負擔部分保證金或材料費，結訓後退還，詳見簡章）、錄取通知方式、聯絡電話等。

2. 下載並填寫申請書： 找到公告中指定的申請表格（通常是Word或PDF檔）。填寫時請注意：

   • 使用正楷清晰填寫或電腦打字。
   • 所有欄位務必填寫完整，特別是姓名、身分證字號、聯絡電話（手機）、電子郵件、服務單位、職稱、醫事人員證書字號等。
   • 「申請實習類別」請勾選正確（醫師、護理、營養、藥事等）。
   • 簽名欄位務必親簽。

3. 準備應備文件： 以下是最常見的核心文件清單（請務必以該次公告簡章要求為準！）：

   • 填妥的申請書正本： 就是上面填寫好的那份。
   • 身分證正反面影本： 清晰可辨識，通常一份即可。
   • 符合申請類別之醫事人員證書正反面影本： 證明你的專業資格（醫師證書、護理師證書、營養師證書、藥師證書等）。
   • 執業執照正反面影本： 證明你目前有合法執業登記在台灣的醫療機構。
   • 近三個月內之一吋或二吋正面脫帽半身照片： 通常需要1-2張，背面請用鉛筆寫上姓名，貼在申請書指定位置或另附。
   • 基礎課程證明影本 (若已具備)： 如果已經上過國健署認證的6小時基礎課程，記得附上證明，會是加分項。
   • 其他簡章要求文件： 例如在職證明、切結書（如需）、匯款證明（如需繳交保證金）等。再次強調，請嚴格對照當年度該梯次簡章要求！

4. 仔細檢查與裝訂： 將所有文件按照簡章要求的順序排列整齊（通常會列出清單順序）。用長尾夾或迴紋針簡單固定，避免使用釘書針（承辦人員整理文件時較不便）。確認所有影本都清晰，資料無誤。

5. 送件： 確認送件方式：

   • 郵寄： 使用掛號信件寄至公告指定的衛生局地址（通常是屏東縣衛生局慢性病防治科），務必在截止日期前寄出，並確認郵戳日期符合規定。 信封上可註明「申請糖尿病共同照護網實習」。
   • 親送： 在衛生局上班時間內（通常是週一至週五 8:00-12:00, 13:30-17:30），親送至承辦科室。好處是能當場確認文件是否齊全，避免郵寄遺漏風險。同樣需在截止時間前送達。
   • 電子郵件 (較少見)： 除非簡章明確說明接受電子郵件報名並提供信箱，否則通常以紙本為主。若接受，需將所有文件清晰掃描成PDF檔寄送。

6. 確認收件與等待通知： 郵寄者保留掛號收執聯。衛生局收到申請文件後會進行資格審查。公告中通常會說明何時會公布錄取名單（例如截止後一至兩週內），以及公布方式（網站公告、電話通知、Email通知等）。這段時間請保持手機暢通，留意Email（包含垃圾郵件匣）。

7. 錄取與報到： 收到錄取通知後，請依照通知上的指示進行報到確認（例如回覆Email或電話），並留意開訓說明會或第一次核心課程的時間、地點與需攜帶物品。

四、 實習期間到底在做什麼？內容與形式大公開

錄取成功，恭喜你！接下來就是重頭戲—實習階段。屏東縣的實習計畫設計，通常結合了「核心課程」與「臨床實作」兩大部分，目的是讓你理論與實務兼具。

1. 核心課程訓練：

   • 時間： 通常安排在實習初期，可能是連續幾天或分散的週末時段。
   • 地點： 可能在屏東縣衛生局、合約醫院（如屏東基督教醫院、屏東寶建醫院、部立屏東醫院等）或其他適合的場地。
   • 內容： 涵蓋糖尿病照護的全面性知識：
     • 糖尿病流行病學與診斷標準更新。
     • 現行台灣糖尿病臨床照護指引重點解讀（藥物治療、非藥物治療）。
     • 併發症（視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病、足部問題）的篩檢、預防與處置原則。
     • 營養評估與衛教技巧（特別是針對屏東在地飲食文化）。
     • 藥物治療新知與用藥安全（含胰島素注射技巧教學）。
     • 個案管理實務：資料收集、問題評估、目標設定、計畫擬定、執行與評值。
     • 行為改變理論與溝通技巧（如何有效引導病患）。
     • 共同照護網的運作模式、轉介流程與團隊合作。
     • 相關資源介紹：健保給付、衛教工具、社會福利資源等。
   • 形式： 講授、小組討論、案例分析、工作坊練習（如衛教演練、足部檢查練習）。

2. 臨床實習：

   • 這是最精華的部分！ 你會實際進入共同照護網的據點進行見習與實作。
   • 地點： 衛生局會安排你到合約的醫療院所（可能是醫院糖尿病中心、衛生所、或參與計畫的基層診所）進行實習。
   • 指導者 (Preceptor)： 通常由該據點具備糖尿病衛教師資格的資深人員（醫師、護理師、營養師等）擔任你的指導老師。
   • 內容：
     • 見習與觀察： 觀察指導老師如何進行糖尿病門診、衛教諮詢、個案管理。
     • 參與團隊會議： 了解不同專業間（醫師、護理師、營養師、藥師）如何討論個案、制定照護計畫。
     • 個案管理實作： 在指導老師監督下，開始接觸真實個案：
       • 學習收集病史、檢驗數據、用藥紀錄、生活型態資料。
       • 練習進行初步評估（如營養評估、足部神經檢查）。
       • 學習與病患及家屬溝通，設定可行的健康目標（例如：如何勸說阿伯少吃點鹹、鼓勵阿姨開始飯後散步）。
       • 在老師指導下，提供基礎的飲食、運動、藥物衛教。
       • 學習撰寫個案紀錄。
       • 練習追蹤個案進展，評估成效。
     • 特殊議題學習： 如學習如何處理低血糖事件、如何教導胰島素注射技巧、如何解讀複雜的血糖紀錄等。
   • 時數要求： 簡章會明確規定需完成的實習時數（例如數十小時）或需管理完成的個案數（例如數例）。你需要配合實習點的安排和自己的時間，完成這些要求。衛生局和指導老師通常會給予彈性，但主動溝通和時間管理很重要。

3. 案例討論會/讀書會：

   • 在實習期間，衛生局或指導老師可能會安排數次的團體討論會。
   • 學員分享自己遇到的個案、挑戰、或學習心得。
   • 由資深講師或指導老師帶領討論，提供回饋與建議。
   • 這是向同儕學習、解決疑惑、獲得多元觀點的寶貴機會。

五、 考核與認證：如何順利通過？

實習不是參加完就結束，最終目標是通過考核，取得認證資格。考核方式通常包含：

1. 實習期間表現評估： 指導老師會根據你的學習態度、參與度、與病患/團隊的互動、個案管理紀錄的品質等進行綜合評估。
2. 個案報告： 這是重要的考核項目。你需要挑選實習期間管理過的1-2位個案，撰寫一份完整的個案報告。報告內容需包含：
   • 個案基本資料與病史。
   • 完整的評估（生理、心理、社會、行為層面）。
   • 明確的問題診斷與照護需求。
   • 具體、可測量、可達成、相關、有時間限制的照護目標。
   • 詳細的介入計畫與執行過程。
   • 成效評值與追蹤計畫。
   • 反思與學習心得。
3. 個案報告口試/審查： 可能需要向審查委員（通常由醫師、資深衛教師組成）進行口頭報告，並回答委員提問，以確認你對個案處理的掌握度、知識應用能力與臨床判斷。

通過的要訣：

• 積極主動： 實習時多觀察、多提問、主動爭取練習機會。
• 認真記錄： 詳細記錄每次見習、實作、討論的內容與心得，撰寫個案報告時會輕鬆很多。
• 善用指導老師資源： 遇到困難或疑惑，及時向指導老師請教，他們是你在實習過程中最寶貴的導師。
• 提早準備個案報告： 不要拖到最後一刻。在實習過程中就開始構思要報告的個案，逐步收集資料。
• 熟悉臨床指引： 報告內容和回答問題時，能引用台灣現行的糖尿病臨床照護指引，會更具說服力。
• 真誠反思： 在報告中加入你個人在照護過程中的學習、挑戰與如何克服，展現你的成長。

通過所有考核後，屏東縣衛生局會將你的名單及相關資料提報給衛生福利部國民健康署。經審核通過，你就會正式取得「糖尿病共同照護網」醫事人員認證資格！這份認證在全台灣都有效。

六、 過來人的真心提醒與實用建議

最後，想分享一些在申請和實習過程中，我和其他夥伴們覺得特別受用的經驗談：

• 心態調整：

  • 歸零學習： 即使你是資深醫護人員，面對糖尿病共同照護的「團隊合作」模式和「以病人為中心」的個案管理技巧，抱著歸零學習的心態，收穫會最大。屏東的社區特性與都會區不同，在地智慧值得虛心學習。
  • 耐心與彈性： 政府單位的行政流程有其步驟，實習點的運作也可能有臨時變動（例如老師臨時有會、病患取消預約）。保持耐心和彈性，是順利完成實習的關鍵。
  • 主動出擊： 不要等別人來找你。主動向指導老師表達你想學習的項目，主動詢問是否有可以協助或練習的機會。

• 時間管理：

  • 及早規劃： 實習需要投入額外時間（尤其臨床實作時數）。事先和你的工作單位溝通，盡量安排較彈性的班表，或利用休假時間參與。屏東的交通時間也要納入考量。
  • 善用零碎時間： 通勤時聽相關Podcast、午休時閱讀指引文件，積少成多。

• 資源運用：

  • 衛生局承辦人是夥伴： 遇到行政流程上的疑問（如文件補件、時數認定），禮貌地直接詢問衛生局承辦人員，他們是來協助你的。
  • 善用線上資源： 國民健康署網站、糖尿病學會、糖尿病衛教學會網站，都有豐富的衛教素材、最新指引和線上學習資源。
  • 建立同儕網絡： 和同期實習的夥伴保持聯繫，互相打氣、分享資訊、討論個案，學習之路不孤單。

• 文件準備小技巧：

  • 影本清晰度： 證書、執照的影本務必清晰可辨識所有文字、日期、印章。模糊不清是常見的補件原因。
  • 照片規格： 注意簡章要求的照片規格（一吋或二吋），背景顏色（通常是白色），且是近期照片。
  • 備份存檔： 所有送出的申請書和文件，自己務必留存一份清晰的影本或掃描檔，萬一有狀況也好補救。
  • 提早準備： 不要等到公告截止前幾天才手忙腳亂。平常就可以把身分證、醫事證書、執業執照的清晰電子檔掃描好備用。

• 實習中的小撇步：

  • 準備一本專用筆記本： 隨時記錄所學、所見、疑問。
  • 尊重病患隱私： 在實習點接觸個案時，嚴格遵守個資法和醫療倫理。
  • 穿著得體： 遵循實習場所的服裝規定（通常是著工作服或素雅便服配識別證）。
  • 表達感謝： 對指導老師、提供協助的機構人員、甚至是願意讓你學習的病患，適時表達感謝。

七、 結語：投入社區，讓專業更有溫度

屏東縣政府推動糖尿病共同照護網實習計畫，背後是希望強化在地慢性病防治的能量，讓屏東的鄉親，無論住在潮州、恆春、東港還是偏遠的部落，都能享有更完善的糖尿病照護服務。參與這個實習，不僅僅是為了取得一張證照，更是一個深入社區、理解屏東在地健康需求、並將你的專業知識轉化為實際助人行動的寶貴旅程。

過程或許需要付出額外的時間和心力，也會遇到挑戰。但當你看到自己指導的阿嬤血糖控制穩定，開始願意去公園運動；或是協助忙碌的上班族找到適合的飲食調整方式，那份成就感和對社區產生的正面影響，是難以言喻的。如果你對糖尿病照護有熱情，願意成為屏東健康網絡的一份子，誠摯地鼓勵你踏出申請的這一步。屏東的社區健康，需要更多像你這樣的專業夥伴加入。期待在未來的共同照護網行列中，看到你的身影！