各位醫師朋友，是不是常聽到學長姐分享去Mayo Clinic或Johns Hopkins進修的經驗，心裡超羨慕？但當你開始準備申請國外訓練計畫時，第一關就會撞到這個硬梆梆的門檻——英文保證函！這張紙看起來簡單，卻是衛福部核准你出國進修的關鍵文件。今天我用台大主治醫師十年協助申請的經驗，手把手教你怎麼一次搞定，避開那些讓你重跑流程的坑！

什麼是英文保證函？為什麼沒它你就出不去？

先講清楚，這可不是什麼英文補習班開的證明喔！英文保證函（English Guarantee Letter）正式名稱是醫師赴國外訓練英文能力證明保證函，是衛福部發給國外醫療機構的正式文件。簡單說就是政府幫你背書：「這位台灣醫師的英文夠格在你們那邊訓練啦！」

為什麼國外醫院死咬著這張不放？

• 法律責任問題：像美國J-1簽證或英國TIER 2簽證，都要求醫師必須證明專業英語能力。萬一你在開刀房聽錯指令，誰負責？
• 保險給付門檻：歐美教學醫院收訓練醫師，醫療保險公司會看語言證明。沒這張，醫院可能拿不到給付。
• 台灣特有制度：因為台灣醫師出國進修算留職停薪，衛福部要確認你不會因語言問題中斷訓練跑回來

去年就有血淋淋的例子：台中某醫學中心胸腔科醫師，拿到哈佛offer卻因保證函拖了三個月，位置直接被越南醫師搶走！所以這張紙絕對比你想像的重要…

申請資格揭密：誰能拿？誰會被刷掉？

不是所有醫師都符合資格！衛福部審查時會看這三項硬指標：

1. 身份資格（缺一不可）

• 領有台灣醫師證書且在有效期內
• 現職於衛福部評鑑合格醫院（區域醫院以上）
• 出國計畫必須是臨床進修或研究訓練（純學位課程不適用！）

2. 語言能力門檻（2024年最新標準）

考試類型	最低分數要求	有效期
托福iBT	總分90（口說23）	2年
雅思學術組	總分6.5（口說6.5）	2年
OET醫護英文	聽說讀寫全B級	2年

注意！ 多益或全民英檢完全不認證！去年就有醫師拿多益金色證書去申請，直接被退件

3. 進修計畫審查重點

• 國外機構必須是教學醫院或醫學院附設機構
• 訓練期間不得超過2年
• 計畫書要寫明具體學習目標（例如：學習達文西手臂前列腺切除術）

衛福部申請流程5步驟（附圖表秒懂）

STEP 1：線上填表啟動申請

進衛福部醫事司官網 → 登入「醫師赴國外訓練線上申請系統」。這裡超多人卡關：

• 帳號要用醫事人員憑證IC卡開通（別傻傻用自然人憑證！）
• 「進修類別」欄位選錯直接GG：臨床操作選觀察員（Observer），動手訓練選fellow

STEP 2：上傳核心文件（最常出包區！）

這裡列出必備清單和常見退件原因：

文件類型	規格要求	致命錯誤案例
在職證明	3個月內核發，蓋醫院關防	用人事室章被退
國外邀請函	註明訓練期間/職稱	沒寫”clinical training”被退
英文成績單	官方PDF檔含個人照片	截圖模糊被退
進修計畫書	中英文各一份	寫成讀書計畫被退
醫師證書掃描	正反面彩色	反光看不清楚被退

特別提醒：國外邀請函一定要有這句話：”This program involves direct patient care“！去年高榮有位醫師就因邀請函只寫”research program”，被認定非臨床訓練而駁回

STEP 3：繳費與郵寄紙本

線上申請完會跳出繳費單（600元），重點來了：

• 只能到全台土地銀行臨櫃繳款（別傻傻用超商繳！）
• 紙本要用A4牛皮紙袋寄到「台北市南港區忠孝東路六段488號 衛福部醫事司」

STEP 4：審查等待期破解

官方說法是14工作天，但實際要看季別：

• 旺季（3-5月）：常拖到30天，建議用這招催件：打電話到(02)8590-7475轉醫事司承辦人，禮貌說「已收到國外機構催件通知」
• 淡季（8-10月）：最快7天拿到

STEP 5：領取正本與注意事項

通過後會收到簡訊，帶身分證正本到衛福部領取。這張保證函有三個命門：

• 右上角有防偽雷射貼紙
• 有效期限只有6個月
• 內容不得塗改（寫錯要重辦！）

保證函內容大解析：看到這行字才能放心

當你拿到熱騰騰的文件，請立刻檢查這幾個重點欄位：

[衛福部LOGO]  
**MINISTRY OF HEALTH AND WELFARE**  
**GUARANTEE LETTER FOR ENGLISH PROFICIENCY**  

This is to certify that Dr. [你的英文姓名] (License No.: [醫師證書號碼])  
has achieved the required English proficiency for clinical training at [國外機構名稱].  

The training period will be from [開始日期] to [結束日期].  
The scope of training includes: [進修項目關鍵字，如cardiac surgery]  

This letter is valid until [有效截止日].  

最關鍵的是最後一段：
“The Ministry guarantees the aforementioned physician’s ability to communicate effectively in English within clinical settings.“
如果漏了這句，國外醫院絕對不收！前年馬偕有位醫師就因這行字被印錯，在美國海關被攔下來…

5大地雷區！這些錯誤害你重跑流程

根據衛福部統計，2023年退件率高達37%！這些血淚教訓請筆記：

地雷1：語言證明過期

• 情境：王醫師用兩年前考的托福申請，沒注意成績已失效
• 解法：成績單到期前3個月就要送件

地雷2：在職證明不符規格

• 慘案：林醫師用醫院電子章申請，被退件才知要鋼印+關防
• 破解：直接到醫院院長室申請正本，別透過人事室

地雷3：進修計畫書寫成讀書心得

• 錯誤範例：”我希望學習美國先進醫療技術” → 太籠統！
• 正確寫法：”計畫於梅約醫學中心觀摩達文西機械手臂直腸癌手術，每日預估參與3台手術”

地雷4：訓練期間超過2年

• 真實案例：張醫師申請3年博士班，保證函直接被拒
• 關鍵：衛福部核准最長只有24個月，要拿學位得另辦留學簽證

地雷5：國外機構資格不符

• 常見陷阱：有些知名研究所（如Scripps Research）非教學醫院，不能收臨床訓練醫師
• 查證技巧：上FSMB官網查機構是否具備ACGME認證

緊急狀況處理SOP：被退件/趕時間怎麼辦？

狀況1：收到補件通知

別慌！衛福部會email告知缺什麼，72小時內補齊就維持原排序。重點技巧：

• 用限時掛號寄回（別用快遞！）
• 補件文件蓋「補件專用章」在右上角

狀況2：國外報到期限壓線

如果離出發日少於30天，走這條捷徑：

1. 打醫事司急件專線：(02)8590-7475
2. 傳真國外機構的報到期限證明
3. 親自到衛福部8樓醫事司催件（帶機票影本更有效）

狀況3：弄丟正本

比你想像的常見！處理流程：

1. 到警察局報案拿遺失證明
2. 填「保證函補發申請書」（官網可下載）
3. 重繳600元規費 注意：補發文件會加註”DUPLICATE”，有些國外醫院不接受，能免則免！

醫師親身案例：這樣做一次通過

成功案例：陳醫師（神經外科，赴UCSF進修）

「我提前半年開始準備，關鍵是請美國指導教授在邀請函加註：Training includes direct participation in surgical procedures under supervision。衛福部看到這句直接秒過，連補件都不用！」

失敗教訓：黃醫師（腸胃科，原定赴倫敦帝國學院）

「犯了大忌：用醫院電子章申請在職證明。退件重跑流程整整浪費六週，結果訓練位置被新加坡醫師搶走…後來學乖了，直接跑院長室要正本」

進階技巧：提升申請成功率的小心機

心機1：成績壓線怎麼救？

如果你托福剛好90分，在計畫書強調臨床經驗： > “雖語言分數達標，過去三年於本院國際病房照顧62位外籍病患，具實際醫療溝通經驗”

心機2：避開審查塞車期

衛福部內部流出的冷知識：

• 每月最後一週積案最多（承辦人要趕結案）
• 週二早上送件最快被處理（週一常開會，週五效率差）

心機3：善用醫院國際醫療中心

像台大、長庚都有醫師出國進修輔導窗口，他們有衛福部快速通關管道。與其自己搞，不如請秘書幫忙送審！

常見QA快問快答

Q：在社區診所執業，可以申請嗎？
A：很殘念不行！衛福部規定必須在教學醫院任職，診所醫師要走其他管道

Q：保證函效期能延長嗎？
A：門都沒有！過期就得重辦，連繳600元再跑一次流程

Q：帶家人陪讀要註明嗎？
A：千萬別寫！保證函只針對醫師本人，加註眷屬資訊可能被認定「移民傾向」直接駁回

Q：申請失敗會影響未來機會嗎？
A：完全不會！衛福部不記錄駁回次數，下次再申請即可

結語：早鳥準備是王道

看完這篇，你應該發現英文保證函最大的敵人不是衛福部，而是時間壓力！從考英文、拿offer到送審，建議至少抓6個月緩衝期。別等到國外催才動手，那時保證你焦頭爛額。現在就打開衛福部網站開始填表吧！祝各位醫師都能順利踏上國際進修之路，把頂尖技術帶回台灣！

（附註：本文依據衛福部112年12月修正「醫師赴國外訓練實施要點」撰寫，最新規定請以醫事司公告為準）