臺中市海外勞工入國健康管理規範詳析

臺中市政府衛生局近期針對轄區內聘僱海外補充移工、看護工及家庭幫傭的雇主發布最新健康管理通告，要求嚴格遵守入國後定期健康檢查核備制度。這項規範依據《受聘僱外國人健康檢查管理辦法》及《就業服務法》相關條文制定，主要目的在維護公共衛生安全，同時保障勞雇雙方權益。

適用對象與法定期限

根據臺中市衛生局公告，以下三類工作者必須接受入國健康檢查核備程序：

• 產業移工：製造業、營造業等補充性勞力
• 機構看護工：醫療院所、長照機構照護人員
• 家庭幫傭：從事家庭清潔烹飪等工作者

關鍵時間節點：

1. 首次檢查：入國日起算3個工作日內
2. 定期複檢：首檢滿6個月、18個月及30個月前後30天
3. 轉換雇主：新雇主接任後7日內重新核備

逾期未辦理將觸發《就業服務法》第57條第5款規定，最高可處新臺幣15萬元罰鍰，並廢止雇主招募許可。臺中市勞動檢查處近年已將健檢核備列為重點稽查項目，2023年共查獲127件違規案例。

法定健檢項目與指定機構

臺中市政府認可的健檢機構包括全市12家區域級以上醫院，其中中山醫學大學附設醫院、中國醫藥大學附設醫院及童綜合醫院特別設立外籍勞工健檢專窗。必要檢查項目分為三類：

傳染病篩檢

• 肺結核：胸部X光及痰液檢查
• 漢生病：皮膚病灶檢查
• 腸道寄生蟲：糞便檢體分析
• 梅毒血清試驗（RPR/TPHA）
• 麻疹及德國麻疹抗體檢測

慢性病評估

• 血壓測量與心血管評估
• 糖尿病篩檢（空腹血糖）
• 腎功能檢測（肌酸酐及尿蛋白）
• 肝功能檢查（GOT/GPT）

法定疫苗接種

• 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗（MMR）
• 白喉破傷風非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）
• 流感季節性疫苗（每年10月至隔年3月）

特別值得注意的是，2024年起新增「心理健康評估」項目，要求醫療機構進行簡式情緒量表檢測，臺中市衛生局已開辦雇主線上心理健康照護課程。

核備流程實務操作

步驟一：預約健檢

雇主應透過「臺中市外籍勞工健康管理平台」線上預約，選擇離工作者住所最近的合約醫院。沙鹿區、霧峰區等偏遠地區每月設有巡迴健檢車服務，可減少交通時間成本。

步驟二：文件準備

需備妥三類證明文件：

1. 勞工護照及居留證正本
2. 勞動部核發的聘僱許可函
3. 前一任雇主轉出健檢報告（轉換雇主者）

步驟三：健檢執行

醫療機構將在3個工作日內上傳健檢結果至衛生福利部疾病管制署資料庫。特殊情況如肺結核疑似病例，需進行二次痰液培養，整個流程可能延長至8週。

步驟四：結果核備

正常報告將自動完成核備程序，雇主可於平台下載「健檢核備完成證明」。異常報告處理流程：

graph TD
    A[異常報告] --> B{分類}
    B -->|法定傳染病| C[通報衛生局]
    B -->|非傳染性疾病| D[安排複檢]
    C --> E[啟動隔離治療]
    E --> F[治療完成重新健檢]
    D --> G[30天內複檢]
    G --> H{結果}
    H -->|合格| I[核發證明]
    H -->|不合格| J[解約出境]

常見狀況處理原則

健檢費用爭議

依《雇主聘僱外國人許可及管理辦法》第43條規定，首次入國健檢費用應由雇主全額負擔。臺中市衛生局接獲常見申訴類型包括：

• 要求勞工自付X光檢查費用
• 從薪資扣除疫苗接種費用
• 未給薪進行健檢日

2023年裁罰案例顯示，某食品廠因要求移工分攤新臺幣1,850元健檢費，遭處罰鍰10萬元並記違規點數3點。

文件遺失補發

居留證正本遺失時，雇主可憑以下替代文件辦理：

1. 移民署開具的證件遺失證明
2. 護照影本加蓋公司大小章
3. 勞動部系統列印的聘僱許可資料

特殊狀況應變

• 妊娠勞工：可申請延後X光檢查，產後60天內補檢
• 意外受傷：提供醫療證明可展延30天
• 宗教因素：書面聲明可調整糞便採集方式

臺中市衛生局設有外勞健檢諮詢專線（04-25265394），提供印尼語、越南語及英語三語服務，每週三下午另開設雇主法律諮詢時段。

延伸管理責任

完成健檢核備只是健康管理起點，雇主應建立三項持續性機制：

健康追蹤系統

建議使用「臺中市外勞健康管理APP」設定提醒功能：

• 疫苗追加劑接種提醒
• 慢性病複診追蹤
• 體重血壓自主管理

異常通報流程

發現勞工出現法定傳染病症狀時，應於24小時內執行：

1. 通報衛生局防疫專線
2. 安排隔離空間
3. 造冊接觸者名單

在職教育訓練

每半年應安排4小時衛生教育課程，內容需包含：

• 結核病七分篩檢法
• 食品衛生安全準則
• 職場心理健康促進

臺中市勞工局每月舉辦「雇主責任工作坊」，提供免費教材與多語版本衛教影片。

政策趨勢與建議

觀察臺中市近三年外籍勞工健檢數據，三大新興議題值得關注：

1. 代檢漏洞：查獲4起仲介偽造健檢報告案件
2. 慢性病年輕化：35歲以下移工三高比例增23%
3. 心理健康需求：看護工憂鬱傾向比例達28%

資深人力仲介業者建議雇主採取三項預防措施：

• 選擇評鑑A級仲介公司
• 建立勞工母國健康紀錄
• 投保商業健康附加險

2025年將上路的「移工健康促進綱領」草案預告，未來可能要求雇主負擔年度牙科檢查及癌症篩檢費用。臺中市政府正規劃外勞健康存摺制度，整合在臺所有就醫紀錄，預計明年試辦。

定期健康檢查核備不僅是法定義務，更是降低職場風險的關鍵措施。雇主應建立標準作業流程，結合數位工具管理時效，同時保持與衛生主管機關的密切聯繫。臺中市衛生局網站每月更新常見問答集，建議定期查閱最新解釋函令，避免因法規認知落差導致管理疏失。完善的健康管理機制，最終將創造勞雇雙贏的永續聘僱關係。