漁船作業健康證明核心要件

臺中市政府農業局針對漁船船員手冊申請，設有體格合格切結書規範要求。此文件涉及漁船作業安全與人員健康管理，屬船員手冊核發必要條件。多數申請延誤案件皆因體格文件準備不全所致，特別是近海漁船與小型漁船船主常忽略細節要求。

體格合格切結書需由船員本人簽署確認，同時檢附醫療機構開具的體格檢查證明正本。臺中市轄區漁會受理窗口統計顯示，約三成補件案件與視力檢查項目未達標有關，兩成涉及慢性疾病申報不全問題。

法規依據與申請實務

漁業法第54條及船員體格檢查標準規範此類文件效力。臺中港區漁船主聯合會近年協調農業局舉辦說明會，重點提示文件準備三大核心：

1. 體檢報告有效期限計算方式
2. 特殊疾病申報範圍認定
3. 切結書與體檢報告一致性核對

常見誤解在於體檢機構資格認定。臺中農業局認可的醫療機構包含區域醫院層級以上，或衛生福利部核可的勞工體格檢查指定醫院。梧棲漁港服務站每月受理案例中，約15%因診所層級不符遭退件。

體格檢查標準詳析

視力檢查採用國際標準，兩眼裸視或矯正視力需達0.5以上。聽力檢測在五百至二千赫茲範圍內，優耳聽閾不得超過四十分貝。心血管系統評估包含靜態心電圖與血壓量測，收縮壓持續超過140mmHg者需附心臟科追蹤診斷書。

臺中醫院漁工體檢專案醫師指出，最常出現的異常項目依序為：高血壓（32%）、視力未達標（28%）、肝功能異常（19%）。慢性疾病申報需包含過去五年病史，糖尿病患需檢附最近三個月血糖控制記錄。

文件填寫實務要點

切結書正本需使用農業局最新版式，可至臺中市漁業及海洋資源處網頁下載。文件填寫常見錯誤類型：

• 船員身份證字號與體檢報告不符
• 檢查日期超過三個月有效期
• 醫師用章未含醫院關防
• 自述病史欄位漏填

大甲區漁會去年協助更正案例中，有船員因未申報十年前肺結核治療史遭撤銷船員手冊。文件補正流程平均耗時兩週，旺季可能延至一個月，影響出海排程。

特殊情況處置方案

逾期居留外籍船員需檢具勞動部核發的重新招募許可，始能申請體格檢查。重大傷病者如癌症康復患者，需加附醫學中心開立的職業能力評估報告。臺中榮總職業醫學科提供漁船員體能評估專案，針對脊椎損傷患者設計復工標準。

高齡船員常見聽力衰退問題，可採用助聽器矯正方案。但須由耳鼻喉科開立「輔具使用適應性證明」，並於切結書加註輔具使用狀態。此類案件需經農業局召開健康評估委員會審查，平均審核週期約二十個工作天。

臺中在地服務資源

各區漁會設有文件預審服務，清水區漁會每月第一週週三提供醫師諮詢時段。文件遞交可透過「臺中市漁業線上申辦系統」預約，臨櫃辦理地點包含：

• 臺中市海洋資源漁業發展所（沙鹿區中山路）
• 梧棲漁港船舶申報處
• 大安漁港安檢所文件代收點

農業局每季更新合格醫療機構清單，后里區仁愛醫院今年新增漁船員體檢專案，提供基礎檢查套餐優惠。外埔區衛生所每月第三週週二開設漁船員體檢特別門診，需提前十四日預約登記。

常見情境處理模式

體檢報告部分項目未達標時，可申請複檢緩衝期。視力複檢需於三十日內完成，聽力複檢期限為六十日。慢性病用藥控制良好者，經職業醫學科評估後可核發有條件許可，效期縮短為一年。

文件遺失補發程序需向原檢查醫院申請副本，加蓋「醫療紀錄核章」後向農業局報備。去年臺中港區發生漁船火災事故，農業局緊急開設受災船員文件補發專案，縮短審核時程至三個工作日。

健康管理延伸機制

獲發船員手冊者應定期自主健康管理。臺中市漁民服務站提供：

• 每季血壓量測服務
• 年度視力篩檢活動
• 職業傷病通報系統
• 海上緊急醫療諮詢專線

漁船主聯合會與光田醫院合作開發「船員健康護照」電子系統，自動提醒體檢到期日。今年起試辦進階方案，整合用藥提醒與海上遠距醫療諮詢功能，優先提供遠洋漁船使用。

法規更新動態追蹤

漁業署去年修正船員體格標準，新增睡眠呼吸中止症篩檢項目。臺中農業局配合政策實施階段性方案：

• 今年度起新申請者全面適用
• 現職船員分三年完成補檢
• 五十歲以上列優先實施對象

漁船安全檢查項目自明年起納入船員健康紀錄抽查，未符合規定者將影響船舶適航證明核發。相關法規異動可訂閱農業局「漁業法規通告」電子報，或透過各區漁會公告系統接收即時訊息。

爭議案例處理途徑

文件遭退件時可向農業局漁業行政科申請複審，需檢具補充說明資料。重大健康爭議案件可請求提交「漁船員健康評估委員會」審議，委員會由職業醫學專科醫師、漁業代表及法規專家組成。

去年大安區有船員因色覺辨識問題遭拒發手冊，經委員會採納功能替代方案後核發許可。此類特殊案例處理時程約四十五日，當事人可委託區漁會提供程序協助。

未來政策發展方向

農業局預告將建立船員健康分級管理制度，依據作業海域與船舶噸位差異化要求。遠洋漁船船員計劃新增心理健康評估，近海漁船強化肌肉骨骼傷害防制項目。試驗性推動的電子化健康證明系統，已在王功漁港試點運行，預計兩年內全面取代紙本文件。

漁船主團體建議增設體檢費用補助機制，目前臺中市僅針對低收入船員提供部分補貼。相關提案已進入市政會議討論程序，可望納入明年度的漁業預算項目規劃。