全民健康保險第六類保險對象申請表填寫要點

第六類保險對象基本定義

全民健康保險制度將保險對象分為六個類別，其中第六類主要涵蓋特定身份族群。這類保險對象通常指無職業且不符合其他類別加保資格的在地居民，包括：

• 榮民及其遺眷
• 在臺無職業的陸港澳地區人士
• 特定無業人口
• 其他經主管機關認定者

申請人需符合在臺設有戶籍的基本條件，且未參加職業工會或農漁會等職業保險。第六類保險對象的投保單位統一由戶籍所在地的鄉（鎮、市、區）公所負責辦理。

申請資格實務認定

適用對象詳細解析

榮民群體指領有國軍退除役官兵輔導委員會核發證明文件者。申請時需檢附有效榮民證正本及影本，其眷屬依附加保時需提供戶籍謄本證明親屬關係。

在臺陸港澳居民需檢附有效的居留證件，且居留事由不得為「依親」（依親居留者應透過臺灣親屬投保）。值得注意的是，持有專案居留許可者通常符合資格，但短期停留簽證者則不適用。

無業人口的認定基準為最近三個月內無勞保投保紀錄、未擔任公司負責人、且未參加職業工會。申請時需簽署切結書聲明無業狀態，公所將透過系統查驗真實性。

特殊狀況處理原則

• 轉換投保類別：原屬第一至第五類被保險人失業後，可檢附離職證明轉入第六類
• 新生兒加保：出生六十天內可由法定代理人代為申請
• 出境逾兩年戶籍遷出者：返臺恢復戶籍後需重新辦理投保手續
• 經濟困難者：可同步申請健保費補助方案

申請表填寫技術細節

個人基本資料欄位

身份證字號欄需與戶籍資料完全一致，外籍人士填寫統一證號。常見錯誤包含字元缺漏或新式舊式證號混淆，建議核對最新戶口名簿。

聯絡電話欄應填寫可即時聯繫的號碼，審核階段承辦人員可能致電確認細節。若填寫市話建議加註分機號碼，行動電話需註明是否接收簡訊。

戶籍地址欄需完整填寫至鄰里，此為決定投保單位的關鍵依據。遷入未滿三個月者應加註原戶籍地，避免資料轉移延誤。

投保類別確認欄

本欄需勾選「第六類」選項，並在子項目勾選具體身份：

• □ 榮民
• □ 榮民遺眷
• □ 陸港澳無業居民
• □ 其他無業人口

常見錯誤是未勾選子項目或同時勾選衝突身份（如既勾榮民又勾無業居民）。需特別注意榮民遺眷需同步填寫被依附人資料。

眷屬依附加保欄

依附被保險人的眷屬包含：

• 無職業的配偶
• 直系血親尊親屬（父母、祖父母）
• 未滿二十五歲的未婚子女
• 年滿二十五歲仍在學或身心障礙子女

填寫時需逐欄登錄眷屬身份證字號、姓名、關係別。依附多位眷屬時應按親等順序填寫，每增加一位眷屬約增加60%保險費（2025年第六類每人基本保費為826元）。

應備證明文件清單

核心必要文件

• 國民身份證正反面影本（外籍人士提供居留證）
• 最新戶籍謄本（三個月內）
• 申請人私章
• 前類投保單位轉出證明（非首次加保者）

特殊狀況補充文件

保費計算與繳納方式

最新費率標準

2025年第六類保險對象每月保險費計算公式：

保險費 = 投保金額 × 保險費率（5.17%）× 負擔比率（60%）

目前固定投保金額為18,300元，每人每月應繳：

18,300 × 5.17% × 60% = 826元（四捨五入）

眷屬依附投保時，超過三口的第四口起免計費。經濟困難者符合下列條件可申請減免：

• 低收入戶：全額補助
• 中低收入戶：補助50%
• 特殊境遇家庭：補助70%

繳費管道優化建議

完成申請後約十五個工作日會收到「健保繳款單」，可透過以下管道繳納：

1. 便利商店多媒體機列印繳費單（免手續費）
2. 全國農漁會信用部臨櫃繳款
3. 自動櫃員機轉帳繳費
4. 設定銀行帳戶自動扣繳

建議優先辦理金融機構自動扣款，可避免逾期風險。若未收到繳款單，可至健保署官網的「個人健保資料網路服務」專區線上補單。

常見申請障礙排除

表格填寫錯誤修正

案例一：身份證字號填寫錯誤 處理方式：攜帶身分證正本至公所辦理更正，無需重新填表

案例二：眷屬關係認定爭議 處理原則：檢附戶籍謄本或法院判決書佐證親屬關係

案例三：職業狀態爭議 解決方案：提供無勞保證明或簽署切結書，必要時由公所實地訪查

時效性問題處理

申請表送出後標準處理流程為十四個工作日，遇連續假期可能延長。若急需就醫可：

1. 持送件收據至健保署各分區申請「急用就醫卡」
2. 先自費就診，核卡後半年內辦理退費
3. 使用「健保快易通」APP查詢進度

跨縣市申請要點

戶籍地與居住地不同時，仍須向戶籍地公所提出申請。但可透過以下方式簡化流程：

• 委託他人代辦（需經公證的委託書）
• 郵寄申請（建議使用雙掛號）
• 線上預填申請表後郵寄正本

權益維護注意事項

就醫權益保障範圍

完成投保後可享有與其他類別相同的醫療服務，包含：

• 門診診療與藥品給付
• 住院醫療照護
• 預防保健服務
• 慢性病連續處方箋

特別提醒：第六類保險對象在國外發生緊急傷病，可於門急診治療當日或出院日起六個月內申請核退，但核退金額有上限規定。

爭議申訴管道

對投保資格認定或保費計算有疑義時：

1. 先向承辦公所提出書面複查
2. 三十日內得向健保署申請審議
3. 不服審議結果可提行政救濟

建議保留申請表副本及送件證明，必要時可洽各地健保署辦公室安排諮詢專員解說。定期檢視繳費紀錄是否正確，發現異常應立即反映。

法規更新與趨勢

根據衛生福利部最新公告，2025年針對第六類保險對象將實施兩項新措施：

1. 線上申請系統升級：新增眷屬關係智能比對功能
2. 經濟弱勢認定標準放寬：納入因災害致經濟困難者
3. 繳費證明電子化：全面推動電子繳款單服務

建議申請人每半年至健保署官網查閱法規異動公告，或訂閱「全民健保行動快訊」掌握最新權益資訊。對於特殊個案認定，各地方公所設有專責輔導員提供個別化協助。